Modello 27/2021

Delega al ritiro delle chiavi presso lo Studio

Il proprietario delega un terzo soggetto al ritiro delle chiavi presso lo Studio VaSICURO, fornendo dati e documenti di identità di entrambe le parti.

Modulo richiesto quando il proprietario non può ritirare personalmente le chiavi (lavori, sopralluoghi, custodia da parte di terzi).

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Condominio di riferimento

Identificazione del condominio.

Denominazione condominio *

Indirizzo *

N. civico *

CAP *

CAP (5 cifre)

Comune *

Provincia *

Sigla provincia (2 lettere)

Scala (opzionale)

Interno (opzionale)

Dati del DELEGANTE (proprietario)

La persona che autorizza il ritiro delle chiavi.

Cognome *

Nome *

Codice Fiscale *

16 caratteri (persona fisica)

Email *

Cellulare *

Indirizzo di residenza *

N. civico *

CAP *

CAP (5 cifre)

Comune *

Provincia *

Sigla provincia (2 lettere)

Unità immobiliare (es. "Scala A, int. 5")

Tipo documento *

Numero documento *

Rilasciato da *

Valido fino al *

📷 Foto del documento di identità

Allega fronte e retro del documento sopra indicato (JPG/PNG/PDF · max 5 MB).
Da smartphone puoi scattare la foto al momento.

Fronte *

Nessun file selezionato

Retro *

Nessun file selezionato

Dati del DELEGATO (chi ritira le chiavi)

La persona autorizzata al ritiro.

Cognome *

Nome *

Codice Fiscale *

16 caratteri (persona fisica)

Data di nascita *

Comune di nascita *

Provincia di nascita *

Sigla provincia (2 lettere)

Email *

Cellulare *

Indirizzo di residenza *

N. civico *

CAP *

CAP (5 cifre)

Comune *

Provincia *

Sigla provincia (2 lettere)

Relazione con il delegante (familiare, custode, tecnico, ecc.)

Tipo documento *

Numero documento *

Rilasciato da *

Valido fino al *

📷 Foto del documento di identità

Allega fronte e retro del documento sopra indicato (JPG/PNG/PDF · max 5 MB).
Da smartphone puoi scattare la foto al momento.

Fronte *

Nessun file selezionato

Retro *

Nessun file selezionato

Informativa privacy

Trattamento dati ex Reg. UE 2016/679.

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Firma del DELEGANTE (proprietario) *

Firma del DELEGATO (chi ritira) *

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